Eduskunnan tarkastusaliokunnan mietintö terveydenhuollon toimivuudesta on valmistunut 3. syyskuuta.
(Arkistokuva.)
Eriarvoisuus hoitoon pääsyssä keskeinen ongelma
Keskeisenä ongelmana nousee esille eriarvoisuus hoitoon pääsyssä alueellisesti sekä väestöryhmien välillä. Valiokunta pitää omalääkärimallia keinona parantaa perustason avosairaanhoidon saatavuutta, jatkuvuutta ja yhdenvertaisuutta. Valiokunnan mietintöön sisältyy yhteensä yhdeksän lausumaehdotusta.
Erikoissairaanhoidon kustannusten kasvun hillitseminen tavoitteena
Valiokunnan lähtökohdat terveydenhuollon tarkastelussa ovat olleet tavoitteet perustason vahvistamisesta ja erikoissairaanhoidon kustannusten kasvun hillitsemisestä.
Tämän vuoksi valiokunta tarkastelee julkisten varojen käytön tehokkuutta sekä Suomen monikanavaisen palvelujärjestelmän tarkoituksenmukaisuutta ja järjestelmän kehittämistarpeita.
Valiokunta toteaa, että Suomeen on muodostunut kansainvälisessä vertailussa poikkeava neljälle eri sektorille jakautunut perustason avosairaanhoidon palvelujärjestelmä, joka aiheuttaa ongelmia sekä yksilötasolla että järjestelmätasolla.
Yksilötasolla järjestelmän hajanaisuus voi aiheuttaa päällekkäisiä tutkimuksia ja hoitoa, hoidon jatkuvuus kärsii, syntyy tiedon liikkumisen ongelmia ja potilaan kokonaistilanteen hahmottaminen voi vaikeutua. Järjestelmätasolla henkilöstöresurssit eivät aina kohdennu tarpeen mukaisesti.
Ruuhka perusterveydenhuollossa vaikeuttaa kroonisten sairauksien hallintaa
Palvelujen heikko saatavuus julkisessa perusterveydenhuollossa ruuhkauttaa päivystyspalveluja, vaikeuttaa kroonisten sairauksien hallintaa ja voi kasvattaa erikoissairaanhoidon kuormitusta ja kustannuksia.
Tämän vuoksi valiokunta pitää välttämättömänä vahvistaa perusterveydenhuollon palvelukykyä ja seurata näiden toimien vaikutuksia erikoissairaanhoidon palvelutarpeeseen ja kustannuskehitykseen. Lisäksi valiokunta edellyttää, että hallitus arvioi terveyspalvelujen alueellista ja väestöryhmien välistä yhdenvertaisuutta sekä toteuttaa tarvittavat toimet hoitoon pääsyn erojen kaventamiseksi.
Valiokunta pitää omalääkärimallia keskeisenä keinona parantaa perustason avosairaanhoidon saatavuutta, jatkuvuutta ja yhdenvertaisuutta.
Hyvinvointialueet ovat tähän asti edenneet vaihtelevasti mallin käyttöönotossa. Valiokunta katsoo, että hallituksen tulee käynnistää viipymättä selvitys siitä, millaista normiohjausta ja kehittämistukea tarvitaan omalääkäreihin perustuvan toimintamallin kansalliseksi toteuttamiseksi sekä perusterveydenhuollon hoitoon pääsyn nopeuttamiseksi.
Työterveyshuollon rooli ja ydintehtävä kaipaa selkeyttämistä
Lähes kaksi miljoonaa suomalaista on työterveyshuollon sairaanhoitopalvelujen piirissä ja siten työterveyshuolto on olennainen osa suomalaista terveydenhuoltojärjestelmää. Valiokunta pitää tärkeänä selkeyttää työterveyshuollon roolia ja ydintehtävää.
Lakisääteisen ehkäisevän työterveyshuollon ja vapaaehtoisen työterveyshuollon eli sairaanhoitopalvelujen välinen raja on hämärtynyt. Työnantajan saamien Kela-korvausten kannalta on merkitystä, mihin korvausluokkaan käynti kirjataan.
Valiokunta edellyttää, että hallitus selvittää lakisääteisen työterveyshuollon ja vapaaehtoisen työterveyshuollon sairaanhoitopalvelujen välisen rajan ja korvausperusteiden selkeyttämistä sekä Kela-korvausten saamiseen vaikuttavien kirjaamiskäytäntöjen yhtenäistämistä.
Perustason avosairaanhoitoa tulee kehittää jatkossa kokonaisuutena
Valiokunta painottaa, että jatkossa on välttämätöntä tarkastella ja kehittää perustason avosairaanhoitoa kokonaisuutena, jonka kehittämisessä ja ohjauksessa otetaan huomioon resurssien vaikuttava, tehokas ja oikeudenmukainen kohdentuminen eri sektoreiden välillä.
Tämä edellyttää tiedonkeruun ja seurantajärjestelmien kehittämistä sekä digitalisaation ja tekoälyn mahdollisuuksien hyödyntämistä. Lisäksi valiokunta ehdottaa julkisten varojen ja henkilöstöresurssien rajallisuuden vuoksi, että hallitus selvittää, millaista terveydenhuollon palveluvalikoimaa julkisin varoin on mahdollista ylläpitää. 
(Uutipeili ei ole muokannut artikkelin sisältöä.)
Luettavaa:
- Valiokunnan mietintö TrVM 9/2026 https://www.eduskunta.fi/valtiopaivaasiakirjat/TrVM+9/2026
- Tutkimusraporttiin Perustason avosairaanhoidon rakenteet, resurssit ja rahoitus.