{"id":911,"date":"2024-01-11T19:53:36","date_gmt":"2024-01-11T19:53:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.uutispeili.fi\/?p=911"},"modified":"2024-01-12T13:25:53","modified_gmt":"2024-01-12T13:25:53","slug":"maahanmuutosta-aiheutuvat-helsingin-sote-kustannukset-ovat-tahtitieteelliset","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.uutispeili.fi\/index.php\/2024\/01\/11\/maahanmuutosta-aiheutuvat-helsingin-sote-kustannukset-ovat-tahtitieteelliset\/","title":{"rendered":"Maahanmuutosta aiheutuvat Helsingin SOTE-kustannukset ovat t\u00e4htitieteelliset"},"content":{"rendered":"

Helsingin perhe- ja sosiaalipalveluiden johtaja:<\/strong><\/p>\n

\n

\u201dNykyinen laskennallinen korvaus<\/em>\u00a0(n. 30 miljoonaa euroa maahanmuuttajille tuotetuista sosiaali- ja terveydenhuollon palveluista kirj.)\u00a0hyvinvointialueelle on hyvin pieni eik\u00e4 se kata lakis\u00e4\u00e4teisten teht\u00e4vien hoitamisesta aiheutuvia kustannuksia kuin hyvin pienelt\u00e4 osin.\u201d<\/em><\/strong><\/p><\/blockquote>\n

Mikko Paunio:<\/span><\/p>\n

Pyysin SOTEPE-lautakunnan vastuuvirkamiehilt\u00e4 selvityst\u00e4 ns. kotolain<\/em> perusteella valtion maahanmuuttajille annettujen Helsingin j\u00e4rjest\u00e4mien sosiaali- ja terveydehuollon palveluiden korvaamisesta. Valtion maksamat kotolain mukaiset korvaukset kunnille ja nyt hyvinvointialueille ovat kymmeness\u00e4 vuodessa nousseet noin 95 miljoonasta 330 miljoonaan euroon, vaikka niist\u00e4 ei en\u00e4\u00e4 2017 j\u00e4lkeen ole maksettu kunnille ja nyt hyvinvointialueille KELA:lle siirtyneit\u00e4 toimeentulotuen menoja. \u00a0<\/strong><\/p>\n

T\u00e4m\u00e4n Helsingin ns. MAMUT-laskutuksen<\/strong> suuruus on noin 30 miljoonaa euroa vuodessa ja laskutus per henkil\u00f6 hyvin suuri (n. 10 000 euroa).<\/p>\n

Tein saadun numeerisen tiedon pohjalta sek\u00e4 Helsingin SOTEPE<\/strong>-virkamiehille ett\u00e4 MAMUT-laskutusta valvovalle Uudenmaan ELY KEHA<\/strong> viranomaiselle lis\u00e4tiedusteluja.<\/p>\n

Saadun tiedon perusteella valtio korvaa vain hyvin pienen osan maahanmuuttajien tarvitsemista sosiaali- ja terveydenhuollon kustannuksista, koska MAMUT-laskutuksen kotolain mukaiset ehdot ovat hyvin tiukat. T\u00e4st\u00e4 voidaan p\u00e4\u00e4tell\u00e4, ett\u00e4 maahanmuuttajien sosiaali- ja terveydenhuollon palveluiden j\u00e4rjest\u00e4minen maksaa Helsingille valtavia summia.<\/p><\/blockquote>\n

N\u00e4it\u00e4 ei – saadun tiedon mukaan – oteta huomioon Helsingille osoitetussa valtion yleiskatteellisessa SOTE-palveluille osoitettavassa m\u00e4\u00e4r\u00e4rahassa. Asiasta ei ole voitu k\u00e4yd\u00e4 avointa keskustelua, eik\u00e4 esimerkiksi SOTEPE-lautakunnan virkamiehet ole informoineet luottamushenkil\u00f6it\u00e4 MAMUT-laskutuksesta, vaikka Helsingin kaupunkistrategiassa todetaan, ett\u00e4 \u201dyh\u00e4 moninaisemman Helsingin palvelutarpeet ovat vastuullisen taloudenpidon reunaehto\u201d.<\/p>\n

Pyysin Helsingin SOTEPE-lautakunnan toimialajohtajalta ja perhe- ja sosiaalipalveluiden johtajalta selvityst\u00e4 Helsingin valtiolle osoitetusta ty\u00f6- ja elinkeinoministeri\u00f6n lain kotoutumisen edist\u00e4misest\u00e4 (681\/2023) eli ns. kotolain mahdollistamasta MAMUT-laskutuksesta viimeisen kymmenen vuoden ajalta (TEM:n momentti 32.50.30 j\u00e4ljemp\u00e4n\u00e4 MAMUT-momentti).<\/p>\n

Sain selvityksen nopeasti excel-taulukon muodossa, josta kykenin koostamaan alla olevan taulukon. Laskutettavien palveluiden hinnat per henkil\u00f6 ovat korkeita mm. sen vuoksi, ett\u00e4 niist\u00e4 korvataan eritt\u00e4in kalliita sosiaali- ja terveydenhuollon palveluiden kustannuksia (esim. HIV-hoidot ja lastensuojelun kalliit palvelut). Viimeisen taulukoimani vuoden tiedot ovat ilmeisesti viel\u00e4 puutteelliset ja tulkkauskerran keskim\u00e4\u00e4r\u00e4inen kustannus on kirjausvirheen vuoksi 10 kertaa liian suuri.<\/p>\n

Pyysin my\u00f6s selvityst\u00e4 laittomasti Helsingiss\u00e4 oleskelevien sosiaali- ja terveyspalveluiden korvaamisesta. Exceliss\u00e4 oli lis\u00e4lehti, jonka mukaan Helsinki on voinut viime vuosina laskuttaa valtiota 250 000 – 500 000 euroon asti sosiaalihuoltolain (1301\/2014) 12a pyk\u00e4l\u00e4n perusteella Helsingiss\u00e4 laittomasti oleilevien sosiaali- ja terveyspalveluista.<\/p>\n

Ty\u00f6- ja elinkeinoministeri\u00f6n<\/strong> MAMUT-momentti on paisunut vuodesta 2013 95 miljoonasta vuoteen 2024 menness\u00e4 330 miljoonaan euroon, vaikka kotolain t\u00e4rkein korvauser\u00e4 (toimeentulotuki) siirrettiin KELA:lle vuonna 2017. Vuonna 2015 ja 2016 Helsingin MAMUT-toimeentulotuen laskutus valtiolle oli 7,5 miljoonaa ja 8,9 miljoonaa euroa vastaavasti. Noin kolmasosa momentista on varattu pakolaisten sosiaali- ja terveyspalveluiden j\u00e4rjest\u00e4miseen nelj\u00e4n vuoden sopeutumisjakson aikana.<\/p>\n

Taulukossa SOSH- ja TE- sek\u00e4 tulkkauslaskut eiv\u00e4t ynn\u00e4\u00e4nny kokonaislaskutukseen, koska laskutusperusteita on muitakin kuten ihmiskaupan uhrien tarvitsemien palveluiden j\u00e4rjest\u00e4minen tai vuoteen 2017 asti toimeentulotuki. Ihmiskaupan uhreille j\u00e4rjestett\u00e4vien palveluiden laskutus valtiolle on kaksinkertaistunut vuoden 2019 j\u00e4lkeen.<\/p>\n

Tein saamani excel-taulukon pohjalta t\u00e4ydent\u00e4vi\u00e4 kysymyksi\u00e4 perhe- ja sosiaalipalveluiden johtajalle ja sain hyvin informatiivisi\u00e4 vastauksia. Tein my\u00f6s kysymyksi\u00e4 MAMUT-maksatusta valvovalle viranomaiselle eli Uudenmaan ELY-KEHA maahanmuuttop\u00e4\u00e4llik\u00f6lle, koska kotolain mukaiset laskuttamisen ehdot ovat eritt\u00e4in tarkkarajaiset. Sain my\u00f6s h\u00e4nelt\u00e4 hyvin informatiivisia vastauksia tarkkarajaisista ehdoista poikkeamiseen. Maahanmuuton j\u00e4lkeen tapahtunut\u00a0sairastuminen ja siihen liittyvien eritt\u00e4in merkitt\u00e4vien kustannusten korvaaminen valtion rahoista on mahdollista, vaikka peruss\u00e4\u00e4nt\u00f6n\u00e4 kotolain mukaisille korvauksille on se, ett\u00e4 henkil\u00f6 on t\u00e4ytynyt olla sairastunut tautiin tai olla sellaisessa el\u00e4m\u00e4ntilanteessa, joka vaatii sosiaalihuollon palveluita.<\/p>\n

Valtio korvaa hyvinvointialueille Suomeen joko pakolaisina (nelj\u00e4n vuoden siirtym\u00e4ajan) tai muille hyvin tarkoin m\u00e4\u00e4ritetyille (mm. ihmiskaupan uhrit) ihmisille sosiaali- ja terveydenhuollon palveluista (10 vuoden siirtym\u00e4ajan) tai ns. ankkurilapsille 25 ik\u00e4vuoteen asti. N\u00e4iden ylimenokausien j\u00e4lkeen vastuu palveluiden j\u00e4rjest\u00e4misest\u00e4 on ollut kunnilla tai kuten nyt hyvinvointialueilla ja ne maksetaan nyt yleiskatteellisesta VM:n hyvinvointialueille osoitetusta rahasta.<\/p>\n

Saadun lis\u00e4informaation pohjalta voidaan p\u00e4\u00e4tell\u00e4, ett\u00e4 alla taulukoitu MAMUT-laskutus kattaa vain hyvin pienen osan maahanmuuttajille Helsingin j\u00e4rjest\u00e4mist\u00e4 sosiaali- ja terveydenhuollon palveluiden kustannuksista. T\u00e4st\u00e4 taas seuraa, ett\u00e4 maahanmuuton aiheuttamat sosiaali- ja terveyspalveluiden kustannukset ovat valtavat. N\u00e4it\u00e4 ei kuitenkaan saadun tiedon mukaan oteta huomioon Helsingille osoitetussa valtion yleiskatteellisessa SOTE-palveluille osoitettavassa budjetissa. Asiasta ei ole voitu k\u00e4yd\u00e4 kunnollista ja avointa keskustelua, eik\u00e4 esimerkiksi SOTEPE-lautakunnan virkamiehet ole informoineet luottamushenkil\u00f6it\u00e4 MAMUT-laskutuksesta, vaikka Helsingin kaupunkistrategiassa todetaan, ett\u00e4 \u201dyh\u00e4 moninaisemman Helsingin palvelutarpeet on vastuullisen taloudenpidon reunaehto.<\/p>\n

Helsingin on nyt vihdoin laskettava realistisesti maahanmuuton aiheuttamat yh\u00e4 moninaisemman Helsingin palvelutarpeiden j\u00e4rjest\u00e4misen kustannukset ja k\u00e4ytett\u00e4v\u00e4 t\u00e4t\u00e4 tietoa vaikutettaessa valtiovarainministeri\u00f6\u00f6n SOTEPE-yleiskatteellisen budjettiin liittyv\u00e4ss\u00e4 vaikuttamisty\u00f6ss\u00e4.<\/p>\n

Kotolain MAMUT-momentti on vain yksi monista valtion budjetin momenteista, joissa on joko avoimesti tai piilotettuna (esim. oppivelvollisuuden pident\u00e4minen) haittamaahanmuuton valtiolle aiheuttamia kustannuksia. On selv\u00e4\u00e4, ett\u00e4 pienen Suomen talous ei ole nyt kest\u00e4v\u00e4ll\u00e4 pohjalla. Siksi on t\u00e4rke\u00e4\u00e4, ett\u00e4 nykyhallitus tilaa\u00a0kattavan selvityksen valtion taloudelliselta tutkimuslaitokselta maahanmuuton aiheuttamista kustannuksista.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Taulukko. Helsingin MAMUT-laskutus valtiolle (ty\u00f6- ja elinkeinoministeri\u00f6n\u00a0momentti 32.50.30; Valtion korvaukset kotoutumisen edist\u00e4misest\u00e4) vuodesta 2013. SOSH=Helsingin sosiaalihuollon tuottamat palvelut, TE=terveydenhuollon sek\u00e4 Helsingin ett\u00e4 HUS:n tuottamat palvelut<\/td>\n<\/tr>\n
<\/td>\n<\/td>\nLaskutus euroissa<\/td>\nAsiakkaat\/Potilaat\/<\/p>\n

Tulkkausten lkm<\/td>\n

Keskim\u00e4\u00e4r\u00e4isetkustannukset\/<\/p>\n

henkil\u00f6\/<\/p>\n

potilas\/<\/p>\n

tulkkaus euroina<\/td>\n<\/tr>\n

2013<\/td>\nSOSH<\/td>\n1 461 176<\/td>\n117<\/td>\n12 489<\/td>\n<\/tr>\n
TE(H:KI ja HUS)<\/td>\n3 411 172<\/td>\n479<\/td>\n7 121<\/td>\n<\/tr>\n
Tulkkaus<\/td>\n–<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
Kaikki MAMUT laskut<\/td>\n16 821 445<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
2014<\/td>\nSOSH<\/td>\n8 925 754<\/td>\n400<\/td>\n22 314<\/td>\n<\/tr>\n
TE(H:KI ja HUS)<\/td>\n3 056 126<\/td>\n356<\/td>\n8 585<\/td>\n<\/tr>\n
Tulkkaus<\/td>\n–<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
Kaikki MAMUT laskut<\/td>\n25 760 513<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
2015<\/td>\nSOSH<\/td>\n3 649 322<\/td>\n279<\/td>\n13 080<\/td>\n<\/tr>\n
TE(H:KI ja HUS)<\/td>\n3 510 297<\/td>\n551<\/td>\n6 371<\/td>\n<\/tr>\n
Tulkkaus<\/td>\n1 846 455<\/td>\n7445<\/td>\n248<\/td>\n<\/tr>\n
Kaikki MAMUT laskut<\/td>\n23 333 847<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
2016<\/td>\nSOSH<\/td>\n2 530 677<\/td>\n294<\/td>\n8 608<\/td>\n<\/tr>\n
TE(H:KI ja HUS)<\/td>\n6 748 528<\/td>\n3 576<\/td>\n1 887<\/td>\n<\/tr>\n
Tulkkaus<\/td>\n1 493 872<\/td>\n9267<\/td>\n161<\/td>\n<\/tr>\n
Kaikki MAMUT laskut<\/td>\n31 125 631<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
2017<\/td>\nSOSH<\/td>\n4 258 588<\/td>\n368<\/td>\n11 572<\/td>\n<\/tr>\n
TE(H:KI ja HUS)<\/td>\n7 538 646<\/td>\n873<\/td>\n8 635<\/td>\n<\/tr>\n
Tulkkaus<\/td>\n3 119 495<\/td>\n14 055<\/td>\n222<\/td>\n<\/tr>\n
Kaikki MAMUT laskut<\/td>\n28 644 062<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
2018<\/td>\nSOSH<\/td>\n4 917 772<\/td>\n471<\/td>\n10 441<\/td>\n<\/tr>\n
TE(H:KI ja HUS)<\/td>\n7 253 407<\/td>\n891<\/td>\n8 141<\/td>\n<\/tr>\n
Tulkkaus<\/td>\n3 039 504<\/td>\n15 898<\/td>\n191<\/td>\n<\/tr>\n
Kaikki MAMUT laskut<\/td>\n29 717 865<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
2019<\/td>\nSOSH<\/td>\n6 462 491<\/td>\n593<\/td>\n10 898<\/td>\n<\/tr>\n
TE(H:KI ja HUS)<\/td>\n6 367 870<\/td>\n822<\/td>\n7 747<\/td>\n<\/tr>\n
Tulkkaus<\/td>\n3 266 365<\/td>\n16 982<\/td>\n192<\/td>\n<\/tr>\n
Kaikki MAMUT laskut<\/td>\n29 508 101<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
2020<\/td>\nSOSH<\/td>\n7 089 162<\/td>\n667<\/td>\n10 628<\/td>\n<\/tr>\n
TE(H:KI ja HUS)<\/td>\n6 419 697<\/td>\n918<\/td>\n6 993<\/td>\n<\/tr>\n
Tulkkaus<\/td>\n2 677 349<\/td>\n16 551<\/td>\n162<\/td>\n<\/tr>\n
Kaikki MAMUT laskut<\/td>\n25 893 638<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
2021<\/td>\nSOSH<\/td>\n9 573 376<\/td>\n687<\/td>\n13 935<\/td>\n<\/tr>\n
TE(H:KI ja HUS)<\/td>\n8 052 670<\/td>\n923<\/td>\n8 724<\/td>\n<\/tr>\n
Tulkkaus<\/td>\n2 475 535<\/td>\n2581<\/td>\n959<\/td>\n<\/tr>\n
Kaikki MAMUT laskut<\/td>\n28 685 835<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n
\n
<\/div>\n
<\/div>\n
\n
<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Helsingin perhe- ja sosiaalipalveluiden johtaja: \u201dNykyinen laskennallinen korvaus\u00a0(n. 30 miljoonaa euroa maahanmuuttajille tuotetuista sosiaali- ja terveydenhuollon palveluista kirj.)\u00a0hyvinvointialueelle on hyvin pieni eik\u00e4 se kata lakis\u00e4\u00e4teisten teht\u00e4vien hoitamisesta aiheutuvia kustannuksia kuin hyvin pienelt\u00e4 osin.\u201d Mikko Paunio: Pyysin SOTEPE-lautakunnan vastuuvirkamiehilt\u00e4 selvityst\u00e4 ns. kotolain perusteella valtion maahanmuuttajille annettujen Helsingin j\u00e4rjest\u00e4mien sosiaali- ja terveydehuollon palveluiden korvaamisesta. Valtion maksamat kotolain […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":912,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[6],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.uutispeili.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/911"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.uutispeili.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.uutispeili.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.uutispeili.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.uutispeili.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=911"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.uutispeili.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/911\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":914,"href":"https:\/\/www.uutispeili.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/911\/revisions\/914"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.uutispeili.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/912"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.uutispeili.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=911"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.uutispeili.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=911"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.uutispeili.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=911"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}